怀孕的蔡女士带着腹痛的大女儿去放射科拍片。  在放射科走廊等候时，她看到墙上写着“谨防电离辐射”的字样，因此非常担心辐射对自己和腹中胎儿的影响。  

了解到蔡女士的疑惑，广州市红十字医院放射科副主任技师黄乐平为她做了详细解答。  黄乐平说，影像检查的辐射没那么可怕。  单纯抛开辐射剂量，说辐射危害不合理是不合理的。  只要我们遵循辐射防护的要求，风险是可控的。  

放射科的墙壁、天花板、地板都经过特殊处理。  

 

黄乐平告诉蔡女士，放射科的铅门、铅墙都是专门用铅板定制的。  机房的门、窗、墙壁、房间屋顶(房间屋顶)、地板(地板下的房间)都要有一定的防辐射效果。  目前一般的防护方案是，如果普通x光机的房间面积足够，墙壁采用24砖墙(涂3cm复合防护材料如硫酸钡砂)或37砖墙，房间的屋顶或地板可以达到15cm的混凝土。  如果CT室有足够的房间面积，墙面为37砖墙(墙面涂钡砂等3cm复合防护材料)，房间的屋顶或地板可以达到20cm的混凝土。  门和窗是由嵌入的铅板制成的。  除了检查室内有少量的软射线外，过道和走廊都检测不到射线。  

当患者进入CT或x光检查室时，检查门会关闭，门上的提示灯会亮起，表示检查正在进行中。  这时候只要不进考场，就不会有陪护家属以外的辐射。  

放射科每年都会进行专业的环境检查。  

广州市红十字会医院放射科副主任技师李国耀指出，设备的安装和检查严格按照中华人民共和国(PRC)国家职业卫生标准GBZ 130—2020《放射诊断放射卫生防护要求》进行，影像科每年接受辐射环保检测，并邀请有资质的第三方单位进行检测，确保影像科整体环境符合标准。  环境检测点的位置为“墙壁、门窗上方30厘米”、“天花板上方100厘米(楼上)、机房地面下方70厘米(楼下)”。  放射科放射防护不达标，不允许操作。  

 

当患者接受放射检查时，患者遮盖或佩戴的铅防护用品可以很好地阻挡非检查部位的辐射，保护性腺、甲状腺等对辐射敏感的器官，减少患者接受的辐射剂量。  根据最新版《放射诊断放射防护要求》，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.25mpb，甲状腺和性腺防护用品的铅当量应不低于0.5 MPa，儿童X射线检查的防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.5 MPa。对于不配合的患者，如儿童、老人等，需要陪同检查的家属也要做好防护措施。  

低剂量胸部CT可以替代X线胸部检查。  

黄乐介绍，以前胸部体检都是拍x光胸片，从剂量上来说确实比胸部CT扫描少。  常规胸部CT扫描的剂量约为6-10毫西沃特。  现在随着机器设备的革新和低剂量扫描的应用，低剂量胸部CT扫描已经下降到2-3mSv，相比胸部x光还是比较高的。  但从病灶检出率来看，胸部低剂量CT扫描远高于X线片，尤其是一些2 mm如果是40岁以上有吸烟史和肺癌家族史的健康人群，建议在体检中使用胸部低剂量CT扫描代替X线检查。  

 

 

黄乐平指出，根据中华人民共和国(PRC)国家职业卫生标准GBZ 130—2020放射诊断放射防护要求，一般不建议孕妇进行X线检查，除非必要的治疗。  如果需要检查胎儿发育和胎盘生长的位置，至少可以在怀孕3个月后进行磁共振成像。  磁共振成像在检查胎儿和胎盘以及疤痕妊娠方面起到了很好的作用。  

黄乐平说影像检查的辐射没那么可怕。  如果说简单的把辐射危害放在一边，从检查中获得的收益肯定大于成本是不合理的，那么只要遵循辐射防护的要求，一般是没有风险的。